Respuesta completa a inmunoglobulina y docetaxel en encefalitis paraneoplásica Anti-LGI1 en adenocarcinoma de próstata metastásico
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Objetivo: presentar el caso clínico de un paciente con cáncer próstata metastásico quien presentó encefalitis anti-LGI1 (anti-proteína 1 inactivada del glioma rica en leucina), tratado inmunoglobulina, esteroides y docetaxel, obteniendo recuperación completa síntomas neurológicos. Presentación caso: 68 años antecedente adenocarcinoma Gleason 4+5 estadio IV por T3N1M1 (compromiso óseo costal metastásico), manejado 2015 prostatectomía, bloqueo hormonal bicalutamida leuprolide, así como radioterapia paliativa región costal. Posteriormente 2016 castración resistente progresión ósea poliostótica, recibió radium-223 venía tomando abiraterona PSA indetectable. En junio 2020 se a urgencias alteración comportamiento, ansiedad, labilidad emocional pérdida memoria anterógrada varios días evolución. Durante la hospitalización detectan crisis distónicas faciobraquiales repetición alta frecuencia (>30 al día) encefalopatía secundaria epilépticas temporales confirmadas electroencefalograma (EEG). La resonancia cerebral contrastada fue normal estudio líquido cefalorraquídeo (LCR) descartó infección o infiltración tumoral. Sin embargo, los neurológicos empeoraron realizada dos semanas después inicio reportó hiperintensidad señal mesial temporal izquierda. Las tomografías tórax abdomen no reportaron metástasis viscerales normal. El PET-CT 18FDG mostró hipermetabolismo escápula L2 tipo tumoral, fractura patológica acetábulo derecho, resto lesiones óseas sin viabilidad 18FDG.
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ژورنال
عنوان ژورنال: Revista colombiana de hematología y oncología
سال: 2022
ISSN: ['2256-2877', '2256-2915']
DOI: https://doi.org/10.51643/22562915.472